作者:胡巧织; 占美; 吴斌; 徐珽全面触发工具老年患者药物不良事件
摘要:目的:探讨全面触发工具(global trigger tool,GTT)用于我国老年患者药物不良事件(adverse drug event,ADE)检测的适用性。方法:随机抽取四川大学华西医院,出院日期在2015年1月1日至2015年12月31日的60岁以上老年患者的病历信息,每月40例共480例。使用GTT推荐的13项触发器并进行筛查后,确定ADE并对其进行严重程度分级。同时,根据病例审查结果对目前的13项触发器进行修正。结果:在审查的480例住院病例中,共发现226例ADE。ADE/1 000患者天为8.31,ADE/100例患者为47.08%,173例患者至少发生过1次ADE的人数占总人数的36.04%。GTT推荐的13项触发器有11项触发器阳性,触发器阳性频次527次,共涉及164例不良事件。另有62例常见ADE无对应触发器支持。根据上述结果,建议可删除2项原有触发器并同时加入5项新的触发器。结论:GTT在检测老年患者药物不良事件方面具有较强的适用性,并为防范用药风险提供参考依据,在我国的医疗机构中有推广价值,但还需要进一步完善。
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