作者：朱稚丹; 周建华qtc离散度心肌梗死前列地尔脂微球载体注射液
摘要：目的：观察60例急性心肌梗死（AMI）患者在发病早期应用前列地尔脂微球载体注射液（Lipo-PGE1）治疗对QTc离散度（QTcd）的影响。方法：60例AMI患者随机分为前列地尔治疗组（n=31）和对照组（n=29）。治疗组在常规治疗基础上加用Lipo-PGE1，疗程3周；对照组只采用常规治疗方法。记录每例患者入院后用药前和用药后第1，2，3，12，24h和d3的12导联心电图测定QTcd。结果：入院后给药前测定QTcd治疗组与对照组间差异无显著性[（87．2±12．5）vs（86．9±11．3）ms，P〉0．05]，前壁与下壁梗死之间QTcd差异无显著性[（87．2±12．5）vs（86．7±12．1）ms，P〉0．05]。治疗组在用Lipo-PGE1 2h时QTcd较对照组开始显著降低[（78，5±12．6）vs（87．8±13．6）ms，P〈0．05]，24h起QTcd较对照组极显著降低[（66．3±11．3）vs（88．1±13．2）ms，P〈0．01]。治疗组有8侧出现室性心律失常，在应用Lipo-PGE1 2h后7例消失。结论：Lipo-PGE1在AMI发病早期应用可降低QTcd，从而减少恶性心律失常发生，减少AMI的死亡率。
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