电视纵隔镜手术应用于胸外科40例

作者：王哲; 吴齐飞; 张广健; 贾卓齐; 李新举; ...纵隔镜纵隔肉芽肿性炎支气管囊肿

摘要：目的评估电视纵隔镜手术的安全性、有效性及临床应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2016年12月我院单中心使用电视纵隔镜连续完成40例患者的临床资料，其中男25例、女15例，平均年龄54．6岁，包括纵隔淋巴结活检27例，纵隔原发病灶活检8例，纵隔镜下支气管囊肿切除3例，纵隔镜经颈部游离胸上段食管2例。结果纵隔淋巴结活检确诊率73．1％，其中肉芽肿性病变14例，淋巴结转移6例（非小细胞肺癌4例，尤文肉瘤1例，小细胞肺癌1例），淋巴结反应性增生7例（26．9％）。纵隔原发病灶活检的确诊率100．0％，病理结果均为恶性肿瘤，其中小细胞肺癌5例，腺样囊性癌1例，鳞癌1例，腺癌1例。支气管囊肿3例术后随访2年无复发。全组严重并发症1例（无名动脉损伤），一般并发症4例，其中2例喉返神经暂时麻痹，2例伤口渗液。结论电视纵隔镜是一个评估纵隔病变的有效工具，在纵隔淋巴结肉芽肿性炎的患者活检中需要警惕大血管损伤。

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