主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗成人巨大动脉导管未闭

作者：毛文凯 王黎明 祁国荣 杨延平 路霖动脉导管未闭覆膜支架腔内隔绝术肺动脉高压

摘要：目的总结主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗成人巨大动脉导管未闭（PDA）的经验,并对其疗效进行评价。方法回顾性分析2010年9月至2011年8月青海省心脑血管病专科医院8例PDA患者行主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗的临床资料,其中男5例,女3例;年龄（30.4±9.3）岁。主动脉造影显示PDA最窄内径为（21.0±3.0）mm;肺动脉收缩压（76.6±9.4）mm Hg。结果 8例患者中7例一次性隔绝成功。术后即刻血管造影显示6例动脉导管完全封闭,2例残余少量左向右分流。术后2周超声心动图及大血管CT血管造影显示：残余分流消失,肺动脉收缩压（43.5±7.2）mm Hg,显著降低。术后左心室舒张期末内径较术前明显减小[（52.0±5.2）mm vs.（69.0±11.1）mm]。随访8例,随访时间1～11（7.2±1.1）个月,随访期间胸部X线示：肺血明显减少,心胸比率明显减小。结论应用主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗成人巨大PDA是一种安全、有效的方法。

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