血管外支架预防猪大隐静脉移植血管再狭窄的实验研究

作者：郑家豪; 潘文标; 吕一峰; 吴学军冠状动脉旁路移植术静脉移植物再狭窄血管外支架

摘要：目的以猪大隐静脉-颈总动脉旁路移植动物模型为基础，观察涤纶血管外支架支持预防静脉移植血管内、中膜增生的作用。方法将10只25～30kg普通长白猪行双侧大隐静脉-颈总动脉旁路移植术（端侧吻合），一侧静脉移植血管放置涤纶外支架（实验组），另一侧作为对照（对照组）。术后35d取出移植血管进行组织学和免疫组织化学检测。结果对照组静脉移植血管内膜增生较实验组明显增加（0．4872±0．0706mmVS．0．2259±0．0553mm，P〈0．01）；对照组中膜增生亦较实验组增加（0．6246±0．0859mmVS．0．4201±0．0615mm，P〈0．01）；对照组内膜面积是实验组的2倍，中膜面积是实验组的近1.5倍。实验组内膜及中膜内侧区域增殖细胞核抗原（PCNA）、血小板源性生长因子（PDGF）阳性细胞显著减少，PCNA从7．98％±4．06％减少至3．35％±0．95％（P〈0．01），PDGF从9．47％±5．35％减少至2．67％±0．97％（P〈0．01）。结论非限制性涤纶血管外支架可以显著抑制大隐静脉移植血管新内膜及中膜增生，可能预防大隐静脉移植血管的再狭窄。

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