作者:康慧; 杨建外伤性室间隔缺损心脏压塞假性室壁瘤胸腔大量积液失血性休克胸腔闭式引流锐器刺伤伤口缝合呼吸困难心前区
摘要:患者男,29岁.因心前区被锐器刺伤后7年,发现心脏杂音1个月,于2004年11月25日入院.7年前因玻璃刺入心前区,在当地医院做胸壁伤口缝合;1周后出现呼吸困难,但无心脏压塞或失血性休克表现,诊断为双侧胸腔大量积液,胸腔闭式引流引流出大量暗红色血性积液后缓解.1个月前因腹痛就诊发现心脏杂音入院,查体:脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压120/69mmHg(1kPa=7.5mmHg),颈静脉不充盈,左锁骨中线第3、第5肋间分别见长3cm左右线状疤痕,心率60次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级全收缩期杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿.
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