胸段食管鳞癌淋巴结合理廓清范围的探讨

作者：王旭广; 毛志福; 师晓天; 陈哲; 程邦昌; ...胸段食管鳞癌logistic回归分析廓清合理淋巴结转移率纵隔淋巴结转移腹腔淋巴结转移颈部淋巴结转移淋巴结清扫临床病理因素肿瘤分化程度浸润深度转移方式转移规律临床状态病理类型胃左血管病理检查手术疗效

摘要：目的通过分析胸段食管鳞癌淋巴结转移方式、转移规律及其与相关病理因素的关系,探讨淋巴结合理廓清范围.方法对117例胸段食管鳞癌患者行食管癌手术中摘除有癌转移的淋巴结155枚,采用logistic回归分析临床病理因素与淋巴结转移的关系. 结果胸段食管鳞癌患者无论肿瘤病理类型和临床状态如何,均有淋巴结转移.肿瘤分化程度和浸润深度对淋巴结转移率有明显的影响,肿瘤分化越低,浸润深度越深,淋巴结转移率越高.纵隔淋巴结转移多位于隆突下和癌旁,腹腔淋巴结转移多发生于胃左血管旁及胃小弯处.结论对胸段食管鳞癌应行常规胸、腹两野淋巴结清扫,尤其对T3和T4的患者,对有颈部淋巴结转移的患者应行颈、胸、腹三野淋巴结清扫;手术中对颈部可疑淋巴结转移的患者可行活组织冰冻病理检查.尽可能达到根治,提高手术疗效.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社