器质性心脏病患者Koch三角的测量及其临床应用

作者：孟令东; 周聊生; 周凤云koch三角患者临床应用冠状窦慢径三尖瓣心外科手术距离大小结论

摘要：目的观察和测量器质性心脏病患者Koch三角的大小,以避免心外科手术中对房室结的损伤,以及指导对房室结折返性心动过速慢径的射频消融.方法选择先天性或后天性心脏病患者41例,术中直视测量Koch三角的各条径线.结果 Koch三角的高为17～39mm(26.6±4.6mm),冠状窦口下缘到三尖瓣隔瓣的距离6～15mm(10.9±2.5mm);Todaro腱长11～35mm(20.9±5.2mm),三尖瓣隔瓣长18～38mm(26.9±2.7mm),冠状窦口上缘到Todaro腱的距离3～13mm(8.0±1.7mm);冠状窦口直径4～13mm(8.9±1.7mm).结论 Koch三角变异较大,Koch三角的高可反映Koch三角的大小,依据Koch三角的高对房室结折返性心动过速消融慢径靶点位置的判断具有重要的指导意义;也可减少心外科手术时对房室结的损伤,防止手术并发症的发生,提高手术成功率.

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