作者：刘睿; 尹朝华; 吕锋; 许建屏; 孙寒松; 凤...心脏肿瘤右心室手术治疗
摘要：目的总结右心室肿瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析我院2009年7月至2016年12月共20例进行右心室肿瘤切除术患者的临床资料。结果男性13例,女性7例,平均年龄(35.9±22.5)岁,良性肿瘤19例,恶性肿瘤1例,心内膜肿瘤14例,心肌间肿瘤3例,心外膜肿瘤3例。20例患者均采取正中开胸,在体外循环下完成手术,根治性切除15例,姑息性切除5例,同期行三尖瓣系统修复6例,平均转机时间(85.6±38.2)min,平均主动脉阻断时间(63.3±32.5)min,手术相关并发症1例,平均术后住院时间(8.3±2.0)d。平均随访时间(38.9±31.9)个月,随访过程中恶性肿瘤患者死亡,根治性切除组有1例复发,复发率6.7%(1/15)。右心室心肌间肿瘤与心外膜肿瘤相较于心内膜肿瘤更不易于进行根治性切除(P=0.026)。姑息性切除术会延长术后住院时间(P=0.001)。结论手术是治疗右心室肿瘤的主要方法,肿瘤根治性切除预后较好,姑息性切除和恶性肿瘤预后较差,且姑息性切除术会延长患者术后住院时间。右心室肿瘤切除的同时需要注意保护三尖瓣功能,必要时应积极进行三尖瓣的修复。
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