作者：丁娜; 刘文博; 崔兰; 林梅花; 金春子神经型一氧化氮合酶慢性心力衰竭左室射血分数
摘要：目的 探讨神经型一氧化氮合酶（nNOS）在慢性心力衰竭（CHF）患者血浆中的变化及其作用.方法 入选2015年11月至2016年4月就诊于延边大学附属医院的失代偿CHF患者共计234例,根据左室射血分数（LVEF）值不同分成3个组：A组（LVEF 20％～29％）、B组（LVEF 30％～49％）、C组（LVEF≥50％）;另根据年龄分为中老年组和老年组,均进行nNOS浓度比较.结果 ①三组患者血浆nNOS浓度比较,差异均有统计学意义[（87.7±6.6）U/L比（178.0±11.5）U/L比（142.6±8.8）U/L,P＜0.05],其中A组患者血浆nNOS浓度明显低于B组[（87.7±6.6）U/L比（178.0±11.5）U/L,P＜0.01];C组患者血浆nNOS浓度略低于B组[（178.0±11.5）U/L比（142.6±8.8）U/L,P＜0.05];A组患者血浆nNOS浓度低于C组[（87.7±6.6）U/L比（142.6±8.8）U/L,P＜0.05].②三组患者E峰值比较,差异均有统计学意义[（0.7±0.05）m/s比（0.9±0.03）m/s比（0.8±0.03）m/s,P＜0.05],其中A组患者E峰值低于B组[（0.7±0.05）m/s比（0.9±0.03）m/s,P＜0.05];C组患者E峰值略低于B组（0.8±0.03）m/s比（0.9±0.03）m/s,P＜0.05）;A组患者E峰值略低于C组[（0.7±0.05）m/s比（0.8±0.03）m/s,P＜0.05].③中老年组与老年组比较,血浆nNOS浓度未见统计学差异（P＞0.05）.④用Spearman相关分析对血浆nNOS浓度与抗心衰药物之间的关系进行分析,血浆nNOS浓度与ACEI类、ARB类、地高辛和β-blocker呈正相关.结论 心力衰竭患者增加的神经型一氧化氮合酶是通过对E峰的调节来保护心功能的.
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