作者：朱建兵; 谢倩倩; 鲁叶花; 周瑶瑶; 韦小未...替罗非班自发再通心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
摘要：目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行直接PCI患者上游应用替罗非班对梗死相关动脉自发再通的影响.方法 选择2008年10月至2012年10月本院STEMI行直接PCI患者488例,根据是否使用替罗非班分为替罗非班组（367例）和对照组（121例）.比较两组患者的临床基线特征、造影情况、心肌梗死溶栓治疗临床试验TIMI血流分级和PCI术前梗死相关动脉自发再通发生率.结果 两组患者临床基线特征、造影资料,手术情况比较差异均无统计学意义.梗死相关动脉自发再通发生率替罗非班组明显高于对照组[135例（36.78％）比21例（17.36％）,P＜0.01].Spearman双变量相关分析显示,替罗非班的使用和自发再通两者呈明显正相关（相关系数r=0.180,P＜0.01）.Logistic多因素回归分析显示,使用替罗非班是自发再通的独立预测因素（OR=3.10,95％ CI 1.81～5.31,P＜0.01）.结论 急性STEMI行直接PCI患者上游应用替罗非班可以提高梗死相关动脉自发再通发生率.
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