作者：刘心遥; 张建强; 宁曼; 康俊萍; 杜昕; 刘...心房颤动超声心动导管射频消融术左心室同步性功能性二尖瓣反流斑点追踪
摘要：目的 通过超声心动前瞻性观察心房颤动（房颤）患者导管射频消融（RFCA）术后左心重构的变化.方法 为行RFCA术住院的持续性房颤患者,术前、术后即刻、1个月和3个月时进行经胸超声心动检查,不能维持窦性心律者除外.以斑点追踪技术得到左心室应变评价收缩功能,以达峰时间差异（TPSD）评价左心室内部同步性；比较不同随访时间点间超声心动指标差异.结果 22例患者资料满足条件.患者RFCA术后左心室各方向应变改善,射血分数增加[（56.2±6.4）％至（62.8±4.6）％,P＜0.01],纵向应变的TPSD减小[（42.8±17.8）ms至（34.2±16.0）ms,P=0.046）.入选患者术前合并二尖瓣反流者占81.8％,多数为微量反流,术后反流束面积[（2.0± 1.7）cm2至（0.8±1.5）cm2,P=0.001]及其与左心房面积的比值[（8.9±7.4）％至（2.3±4.3）％,P＜0.01）]减小.结论 持续性房颤患者左心室同步性和收缩功能受损,经RFCA术转复并维持窦性心律后逐渐改善.房颤患者合并二尖瓣反流比例较高,维持窦性心律的过程有助于其程度的减轻.
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