贝那普利致过敏性休克口服高血压病患者症状第二心音盐酸肾上腺素面色苍白肌内注射静脉输液
摘要：1病历报告 患者男性，55岁，患高血压5年，曾长期服用硝苯地平片及寿比山吲达帕胺片等治疗。近一月来，自觉血压控制不理想，常有头昏、恶心、胸闷不适，今来我院就诊。查体：T36．5℃，P82次／min，BP180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清合作，自动体位，心音强，律齐，主动脉第二心音亢进，初步诊断为高血压病。门诊处理：贝那普利10mg口服，每日一次。当患者在院服下该药后约10min，自诉面部麻木粗糙感，随即出现胸闷、不能站立欲跌倒。查体：面色苍白、意识模糊，心率120次／min，心音低，脉搏细数，血压测不到。当即给予盐酸肾上腺素1mg肌内注射，地塞米松10mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌内注射，吸氧及静脉输液等处理。10min后患者面色开始转红，神志逐渐转清，仍诉胸闷、乏力，测血压为60／40mmHg。1h后患者症状明显好转，对答正常，能自行站立行走，血压120／80mmHg。输液完毕后自我感觉良好，自行回家。瞩停服贝那普利。
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