作者：魏远廷; 宋开友; 李明; 魏延津冠状动脉瘤冠状动脉闭塞
摘要：1临床资料患者男性,66岁,因“反复胸闷3年余”于2018年5月8日入院。患者于2015年3月底开始反复出现阵发性胸骨后憋闷不适,每次持续约5~10 min,可自行缓解,发作频率3次/周至2次/d不等,多在劳累后出现,偶在夜间睡眠中出现,严重时伴有大汗、心悸,无胸痛,无放射痛。患者就诊我院心内科门诊,以“稳定性心绞痛”收入院。既往体健,否认高血压、糖尿病病史,否认烟酒史,无心脑血管疾病家族史。入院查体:体温36.7℃,心率78次/min,呼吸18次/min,血压125/71 mmHg。神志清,精神可,双肺呼吸音清,心律齐,双下肢无水肿。入院后查心电图正常(图1);超声心动图示左室各室壁运动幅度可;二尖瓣少量反流;左房直径35 mm,左室直径50 mm,左室射血分数58%;实验室检查:总胆固醇5.23 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.9 mmol/L,血常规、肝肾功能、血沉、心肌损伤标记物、糖化血红蛋白、甲状腺功能、凝血功能、感染筛查、N末端B型利钠肽原、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肾小球基底膜抗体、抗髓过氧化物酶抗体、C反应蛋白、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、抗核抗体谱均未见异常。
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