作者：关晓韵; 张文华; 翟军; 贾婷婷; 杨赟; 夏...瞬时波强技术高血压原发性颈动脉心房结构左心室功能
摘要：目的探讨瞬时波强（WI）技术评价原发性高血压患者左心房结构、左心室功能变化与颈动脉弹性变化。方法原发性高血压患者120例根据左心房内径大小（左心室正常）分为左心房增大组（A组）68例和左心房结构正常组（B组）52例,同时选取年龄及性别匹配的健康体检者50名作为健康对照组（C组）,于左心室长轴,应用M型超声心动图测得左心室射血分数（LVEF）;应用脉冲式多普勒记录二尖瓣血流频谱,测量左心室舒张早期血流峰值速度E,应用组织多普勒获得左心室侧壁二尖瓣舒张早期峰值血流速度E＇,并计算E/E＇;及WI技术中的颈动脉各参数,包括收缩早期正向波（W1）、收缩晚期和部分等容舒张期正向波（W2）、收缩中期负向波（NA）、脉搏波传导速度（PWVβ）、僵硬度（β）、血管压力-应变弹性系数（Ep）和顺应性（AC）。结果 （1）与C组比较,原发性高血压患者的LVEF、E/E＇、W1、NA、PWVβ、β和Ep均升高,W2和AC呈下降趋势,差异有统计学意义（均为P〈0.05）;（2）与B组比较,A组患者的LVEF、E/E＇、W1、NA明显升高,而W2和AC明显下降,差异有统计学意义（均为P〈0.05）。LVEF与W1呈正相关（r=0.667,P〈0.01）,E/E＇与W2呈负相关（r=-0.584,P〈0.01）。结论 WI技术能够评价原发性高血压患者颈动脉弹性及左心结构功能的变化。高血压患者左心房增大时,WI检测指标能够较明显地反映出颈动脉弹性下降及左心室舒张功能减低。
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