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白大衣高血压患者血压变异性对靶器官损害的影响

作者:王伟; 丁林锋白大衣高血压血压变异性靶器官损害

摘要:目的探讨血压变异性对白大衣高血压患者靶器官损害的影响。方法门诊患者119例,根据24h动态血压和诊室血压分为正常血压组(NT)和白大衣高血压组(WCH)。其中自大衣高血压组根据24h收缩压变异程度分为:白大衣高血压血压变异性低组(WCH.L),白大衣高血压血压变异性高组(WCH.H)。心脏和颈动脉超声检查:计算二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度(Em)与舒张晚期峰值运动速度(Am)比值(Era/Am),评价左心室舒张功能及颈动脉损害的发生率。结果(1)NT组左心室舒张功能减退发生率(21.87%,7例/32例)、颈动脉损害的检出率(18.75%,6例/32例)与WCH.L组(31.11%,14例/45例;22.22%,10例/45例)相近,组间差异无统计学意义(P=0.370、0.711);(2)WCH—H组左心室舒张功能减退发生率(52.38%,22例/42例)、颈动脉损害的检出率(42.85%,18例/42例)明显高于NT组(P=0.008、0.028)和WCH.L组(P=0.044、0.040),差异均有统计学意义。结论血压变异性较大的白大衣高血压患者具有较高的靶器官损害发生率。

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