作者：吴阳; 张东辉; 方卫华急性冠状动脉综合征缺血修饰白蛋白诊断
摘要：急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes,ACS）在临床上十分常见,是心源性猝死的重要原因之一,死亡风险在10％左右.急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是缺血时间过长引起的心肌细胞死亡.目前,生化标志物检测组合仍是ACS风险预测的首选[1].通常选用肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）作为诊断ACS的标志物[2],然而,这些标志物仅仅在心肌细胞坏死之后释放入血液中才能被检测为阳性,不可作为判断心肌缺血的标志物[3].近几年,通过研究缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin,IMA）和心肌缺血之间的相互联系可知,IMA能够早期、敏感地判断出是否存在心肌缺血,可以作为判断是否存在心肌缺血的标志物[4-5].现对IMA的概念、形成机制、生物学特征以及与ACS之间的关系（含诊断、治疗和预后）进行综述.
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