作者：赵咏梅; 王希柱; 刘宝义; 于秀艳; 陈秀清应激心理学脂代谢障碍炎症动脉粥样硬化toll样受体4
摘要：目的通过观察慢性情绪应激对高脂饮食大鼠脂代谢、炎症反应和主动脉内皮细胞TLR4表达的影响，探讨慢性情绪应激在动脉粥样硬化病变形成中的作用、机制。方法雄性Wistar大鼠40只，随机分为正常对照组（NC）、无应激组（NS）、生理应激组（Ps）和情绪应激组（Es），每组各10只，并制作慢性情绪应激模型。于末次应激结束后采集血标本，全自动生化分析仪检测血清TC、TG、HDL—C、LDL—C和hs—CRP，ELISA法测定血清OX-LDL、放免法检测TNF-α水平；HE染色观察大鼠主动脉形态学变化；免疫组化法（S-P）测定主动脉内皮细胞TLR4表达。结果（1）ES组大鼠较其他3组出现了明显的脂代谢紊乱和炎症反应。与Ps组、NS组、NC组比较，ES组TC、LDL-C、OX—LDL水平明显升高[TC：（5．30±0．69）mmoVL比（3．94±0．42）mmoL／L、（3．82±0．48）mmol/L、（2．07±0．26）mm01／L；LDL—C：（1．57±0．22）mmoL／L比（1．18±0．13）mmoL／L、（1．11±0．11）mmoL／L、（0．75±0．11）mmol/L；OX—LDL：（65．18±6．51）μg／dl比（45．65±2．70）μg／dl、（38．35±2．27）μg／d1、（14．99±1．46）μg/dl，均为P〈0．01]；ES组HDL-C[（0．94±0．14）mmol/L]低于NS组[（1．09±0．14）mmol/L，P〈0．05]，低于NC组[（1．16±0．18）mmol/L，P〈0．01]；与Ps组、NS组、NC组比较，Es组hs—CRP、TNF-α水平升高[hs—CRP：（1．748±0．082）mg／L比（1．485±0．067）mg／L、（1．381±0．067）mg／L、（0．757±0．069）mg／L；TNF-α：（2．447±0．083）μg/L比（2．189±0．099）pg／L、（2．181±0．085）μg/L、（1．772±0．075）μg／L，均为P〈0．01]；（2）ES组大鼠主动脉出现早期动脉粥样硬化性改变；（3）ES组大鼠主动脉内皮细胞TLR4表达明显上调，其阳性细胞单位面积平均吸光度值（A）高于PS组、NS组和NC组[（0．334±0．010）比（0．250±0．012）、（0．2
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