作者：李振宇; 李传昶; 杨天伦; 蒲晓群; 易军; ...冠状动脉侧支循环血管生成素1血管生成素2gensini积分冠心病
摘要：目的探讨冠状动脉严重狭窄患者的冠状动脉侧支循环（CCC）形成与血清血管生成素1（Ang-1）和2（Ang．2）浓度的关系。方法入选冠状动脉造影示左前降支、左回旋支和右冠状动脉中至少1支狭窄〉190％的患者67例，按照Rentrop分级方法，对CCC进行分级：0级22例，1级17例，2级18例，3级10例；采用酶联免疫吸附法检测患者血清Ang-1、Ang-2浓度；应用Gensini积分系统评价患者的冠状动脉粥样硬化病变程度。结果0和1级组（冠状动脉侧支形成不良）血清Ang-1水平[（622．59±47．75）ng／L和（728．004-35．82）ng／L]明显低于2和3级组[冠状动脉侧支形成良好，（984．39±88．34）．g／L和（1169．80±48．18）．g／L，均为P〈0．01]；而0和1级组血清Ang-2水平[（798．23±70．48）ng／L和（732．35±36．26）ng／L]明显高于2和3级组[（562．56±81．85）ng／L和（450．80±41．19）ng／L，均为P〈0．01]。CCC分级与血清Ang-1浓度呈正相关（r偏=0．81，P〈0．01），与血清Ang-2浓度呈负相关（r偏=-0．69，P〈0．01）。血清Ang-1浓度与Gensini积分呈正相关（rI扃=0．29，P〈0．05），血清Ang-2浓度与Gensini积分无相关性（P〉0．05）。结论冠状动脉严重狭窄患者，随着血清Ang-1浓度增加或（和）Ang-2浓度下降，其侧支循环越发达，Ang-1可能促进了CCC的生成，而Ang-2可能抑制了CCC的生成。
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