作者：潘伟民; 叶红华; 陈晓敏; 王勇; 朱云云; ...冠状动脉血栓形成血管成形术经腔经皮冠状动脉心肌梗死
摘要：目的 评价冠状动脉内血栓吸引治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效和安全性.方法 选取88例因AMI行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时发现冠状动脉内有血栓的患者,随机分为血栓吸引组43例和对照组45例.血栓吸引组采用抽吸导管对冠状动脉内血栓进行吸引,对照组采用常规PCI治疗.观察术后两组TIMI血流分级、ST段回落情况、30 d和1年时左心室射血分数（LVEF）以及主要心脏不良事件（MACE）.结果 与常规PCI相比,血栓吸引能显著改善心肌灌注（术后即刻TIMI血流3级：36例比30例,P〈0.05）,使ST段明显回落[术后2h ST段回落≥50%者：65.2%（28/43）比35.6%（16/45）,P〈0.01] 血栓吸引组30 d和1年时LVEF有升高趋势、MACE发生率有下降趋势,但差异均无统计学意义.结论 与常规PCI相比,血栓吸引安全有效,能明显改善即刻心肌灌注,增加ST段回落,有改善1年临床预后的倾向.
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