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糖代谢异常肥胖患者脑肠肽水平的改变及临床意义

作者:康冬梅; 赵翠平; 顾朋颖; 周剑; 叶山东; ...葡萄糖代谢障碍肥胖症肥胖抑制素胃饥饿素

摘要:目的观察糖代谢异常肥胖患者外周血脑肠肽:肥胖抑制素(Obestatin)和胃饥饿素(Ghrelin)水平的变化及临床意义。方法选择22名健康人为对照组,48例糖代谢异常肥胖患者分为2组各24例:肥胖-糖耐量受损(IGT)组和肥胖-2型糖尿病(T2DM)组。采用酶联免疫吸附法测定空腹血Obestatin、Ghrelin和高敏c反应蛋白(hs—CRP)水平。采用放射免疫法测定空腹胰岛素(FPI)水平。结果肥胖-IGT绢和肥胖-T2DM组Obestatin和Gh-relin水平均显著低于健康对照组[Obestatin:(2.48±1.14)μg/L和(1.83±0.76)μg/L比(3.11±0.69)μg/L;Ghrelin:(2.86±0.76)μg/L和(2.33±0.61)μg/L比(3.65±0.80)μg/L,均为P〈0.05],且肥胖-T2DM组Obestatin和Ghrelin水平显著低于肥胖-IGT组(均为P〈0.05)。随HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)的增加,Obestatin和Ghrelin水平在健康对照组、肥胖-IGT组和肥胖-T2DM组均呈下降趋势,差异有统计学意义(P〈0.05)。相关分析显示,Obestatin和Ghrelin均与体质指数(BMI)、HOMA—IR、FPI、空腹血糖(FPG)和hs—CRP呈负相关。结论血Obestatin和Ghrelin水平的降低与肥胖、胰岛素抵抗程度密切相关。

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