作者：林桂雄; 黄冰生; 程颖; 解强; 吴钰燕; 冯...螺杆菌幽门心脏病c反应蛋白质脂蛋白类
摘要：目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对冠心病患者氧化低密度脂蛋白（oxLDL）及颈动脉硬化的影响及其可能的发病机制。方法选择2006年12月至2007年12月冠心病住院患者159例，其中男115例，女44例，年龄30～88岁，平均（63±10）岁，近期无感染性疾病及慢性炎症性疾病，有典型的心绞痛病史及心电图的改变，冠状动脉造影均显示至少1支冠状动脉管腔内径狭窄≥50％。采用呼气试验来检测患者是否感染Hp，并根据结果将冠心病患者分为3组：阴性感染组，轻度感染组和重度感染组，使用彩色超声检测患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及颈动脉斑块，同时测定血浆高敏C反应蛋白（hsCRP）、尿酸、纤维蛋白原、oxLDI，和血脂水平。结果3组间胆固醇、低密度脂蛋白胆同醇（LDL—C）、hsCRP及oxLDL水平比较，差异均有统计学意义（均为P〈0．05），且在重度感染组水平最高；阴性感染组、轻度感染组和重度感染组IMT分别为（0．91±0．21）mm、（1．03±0．40）mm和（1．214±0．51）mm，3组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Hp感染能增加冠心病患者颈动脉粥样硬化的风险，并且重度感染可能会伴随更高的风险，Hp感染可能通过影响脂质代谢、加速LDL氧化和激活炎症反应来促进颈动脉粥样硬化发展。
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