作者：白怀生; 侯艳峰; 李毅; 拓胜军; 薛恩忠; ...动态心电图阵发性心房颤动触发因素
摘要：目的探讨阵发性心房颤动（PAf）心电触发因素及其部位，并评价其临床意义。方法对45例PAf患者的动态心电图人工回放，记录心房颤动（Af）发作次数、发作时间、发作前三个心房周期、联律间期，并根据触发Af的房性期前收缩的P波形态确定房性期前收缩部位。结果45例PAf患者共248次Af发作，心电触发因素中房性期前收缩占84．97％，窦性心动过缓占7．73％，心房扑动占2．14％，房性心动过速占2．57％；房性期前收缩来源于左心房上部占69．96％，左心房下部占12．02％，右心房上部占9．87％，右心房下部占3．86％；触发Af的房性期前收缩比未触发Af的房性期前收缩的联律间期缩短25ms以上；附发作存在23：00～1：00及9：00～11：00两个高峰，13：00-15：00一个低谷；PAf大多在短-长-短周期后发作，占62．23％，长-长-短周期后发作占21．89％。结论左心房上部房性期前收缩是PAf主要的触发因素，长-短周期现象是PAf发作的重要启动机制，自主神经失衡在PAf发作中起协同作用。动态心电图能对PAf治疗提供很大帮助。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
