作者:李俊; 祝海成; 马鹰缺血预适应高血脂心肌梗死心室颤动
摘要:目的研究缺血预适应(IP)对高血脂动脉硬化兔心肌的影响.方法用高胆固醇饲料喂养家兔,血总胆固醇≥15mmol/L,29只高血脂兔分为三组,采用结扎/开放左冠状动脉前降支(LDADC)的方法,给予不同时间和强度的缺血预处理:无缺血预处理组(HR1);缺血预处理组(HR2);多次及延长缺血预处理组(HR3),24只正常血脂兔也分为三组(NR1,NR2,NR3),实验方法与上述各组相同.缺血预处理后阻断冠状动脉30min,再灌注30min,给予程序电刺激,测定心室颤动阈(VFT).心肌切片氯化硝基四氮唑蓝染色(NBT),判断心肌梗死面积(IS).结果 IP对正常兔心肌有保护作用:NR2、NR3组与NR1组相比,IS缩小,(P<0.01);VFT增高(P<0.05);对高血脂兔无作用(P>0.05).增加缺血次数,延长缺血时间,对正常血脂兔,保护作用无改变(P>0.05);但加重高血脂兔后续缺血的损害:IS增加(P<0.01);VET降低(P<0.05).结论缺血预处理的保护作用与心肌的状态有关.对高血脂、动脉硬化兔心肌,缺血预处理的保护作用可能消失.
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