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急诊经皮冠状动脉介入、溶栓和常规药物治疗对急性心肌梗死的疗效分析

作者:梁转合; 陈华发; 朱可云; 陶卫国; 谭华荣...急诊经皮冠状动脉介入治疗静脉溶栓常规药物急性心肌梗死

摘要:目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、静脉溶栓和常规药物治疗对急性心肌梗死(AMI)疗效的对照分析.方法 114例AMI患者,其中PCI组42例,溶栓组38例,药物组34例,分别收集患者治疗前和治疗2h、4h、8h、24h、72h静脉血,检测心肌酶谱和肌钙蛋白变化以及心电图ST段回降情况.结果①PCI组在手术后8 h心肌酶和肌钙蛋白提前达到高峰,与其他组比较有显著差异(P<0.01).72 h后PCI组绝大多数心肌酶和肌钙蛋白已恢复正常,而其他组心肌酶和肌钙蛋白仍维持较高水平;②PCI组在治疗后8 h ST段已有较大回落,其余组ST段回落不明显,3组比较有显著差异.72 hPCI组ST段已恢复正常,而其余组仍然较高,3组比较有显著意义(P<0.01).结论急诊PCI能使AMI患者心肌酶峰迅速提前,且短时间恢复正常,此外,使肌钙蛋白、心肌酶、心电图ST段较短时间内恢复正常.

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