作者:徐兵; 张浩; 李泽浦转复胺碘酮高龄患者心房颤动静脉应用窦性心律术后结论方法
摘要:目的观察静脉应用胺碘酮转复术后高龄患者心房颤动的疗效及不良反应.方法选择2001年1月至2003年6月手术后一周内发生心室率过速的心房颤动的高龄患者21例,给予静脉胺碘酮负荷量3mg/kg,10~15min静脉注射,继以维持量1.0~1.5mg/kg静脉滴入,15~30min未转复的且心室率快者追加一次胺碘酮1.5mg/kg.转复窦性心律后改用口服胺碘酮维持治疗.结果21例患者静脉注射胺碘酮负荷量内均未转复窦性心率,继续静脉点滴维持量达250mg-450mg 17例患者(80.95%)转复为窦性心律,达450~700mg 4例患者(19.05%)为窦性心律,总有效率100%.治疗中无1例出现血压明显下降及心功能恶化,转复为窦性心律后无缓慢心律及房室传导阻滞出现.2例发生轻度静脉炎,不影响疗效.结论静脉应用胺碘酮的方法,转复高龄患者手术后急性快室率心房颤动迅速有效,未发生心脏毒性作用,可作为首选药物.
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