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脑卒中后工作记忆损害

作者:陈小芳; 孙月吉; 刘启贵; 曲芳; 韩振鹏; ...卒中病例对照研究认知损害记忆

摘要:目的:研究脑卒中后工作记忆损害的特点.方法:于2003年4月-2003年12月对118例脑卒中患者(观察组)和118例未患脑部疾病者(对照组),采用韦氏记忆量表(WechslerMemory Scale,WMS)、威斯康星卡片分类试验(Wisconsin Card Sorting Test,WSCT)、连线测验A和B(Trail Making Test A and B)进行了对比检测等.结果:两组比较,除语言记忆和数字顺背以外,其他差异均具有统计学显著性(P对比<0.05).连线测验B、连线测验A、分类错误差异较大,(x±SE观察组和对照组分别为200.0±15.2、133.3±7.19;76.3±10.4、24.2±1.6;23.9±0.9、9.9±0.5).不同卒中部位与对照组比较揭示:①额叶和顶叶卒中组WSCT分类正确和错误差异有显著性,额叶的逆背,顶叶的语言记忆和视觉再认两组间差异有显著性(P<0.05).②基底节卒中组,除顺背和语言记忆外差异均具有统计学意义(P<0.05).③丘脑卒中组,WSCT分类正确和错误、背数、视觉再认、视觉再生、连线测验A和B差异有显著性(P<0.05).④顶叶-基底节联合卒中组,WSCT分类正确和错误、语言记忆、视觉再认、视觉再生、连线测验A和B差异有显著性(P<0.05);脑卒中病人左右侧病灶的语言记忆和视觉再认差异有显著性(P<0.05).语言记忆和视觉再认均数右侧较大(x±SE左侧分别为5.2±2.4、4.7±2.4;右侧分别为11.0±3.9、9.2±3.8).结论:脑卒中组与对照组比较,执行功能、注意机能均出现显著异常.脑特定解剖部位的卒中有相应内容的工作记忆损害.右侧病灶组,空间记忆障碍和语言记忆障碍损害更明显.

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