作者：陈永连; 柳晓春; 郑玉华; 王玉玲; 谢庆煌...盆腔器官脱垂阴道前壁脱垂阴道前壁粘膜瓣悬吊术盆底重建
摘要：目的：探讨阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂的临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月至2016年1月期间佛山市妇幼保健院应用阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗45例前盆腔器官脱垂患者（悬吊组）的临床资料,并选择同期行传统阴道前壁修补的45例患者（传统组）作为对照,所有脱垂患者均以前壁脱垂为主,POP-Q分度为III度-IV度。通过比较两组患者手术时间,手术出血量,术后病率,住院时间,并发症发生率,手术前后的PFIQ-7,PFDI-20及PISQ量表评分。结果：（1）两组患者的术中出血量,住院时间,术后病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。悬吊组手术时间稍长于传统组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）悬吊组术后6个月的客观治愈为100.00%,术后1年,2年的客观治愈率均为93.33%（42/45）;传统组术后6个月的客观治愈率为88.89%（40/45）,术后1年为77.78%（35/45）,术后2年为75.56%（34/45）;悬吊组术后不同时期的客观治愈率均高于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）两组患者术后症状,性生活质量均较术前改善,差异有统计学意义（P〈0 05）;两组之间术前PFIQ-7,PFDI-20和PISQ量表评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;悬吊组术后同时期的PFIQ-7,PFDI-20评分低于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后同时期的PISQ量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂主,客观治愈率比传统修补术高,复发率低,短期疗效确切,简单,经济,安全,对患者性生活质量的不良影响小,但需要严格把握手术适应症和掌握手术技巧。
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