作者：朱军华 张大宏腹腔镜根治性全膀胱切除术开放手术
摘要：目的：探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除手术同开放性手术的治疗效果比较及临床应用价值。方法：将82例在我院治疗的膀胱癌患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用常规开放手术,观察组采用腹腔镜下根治性手术,记录两种手术情况。结果：观察组手术时间（293.53±39.28）min,术中出血量（502.31±78.37）m L,肠道功能恢复时间（2.46±1.12）d,住院时间（14.29±2.12）d,其中手术时间较对照组延长,其余指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（t=15.3161、16.9817、6.6079、7.4726;P〈0.05）。观察组手术后健康自评（18.37±3.45）分,社会功能（8.78±2.01）分,生理健康（64.25±6.54）分,心理健康（58.73±6.54）分,健康程度（104.82±12.44）分,生活质量评分均高于对照组,组间对比差异有统计学意义（t=8.9999、7.5696、12.2570、7.8730、4.2916;P〈0.05）。观察组手术后IIEF-5评分（18.31±3.01）分,ASEX评分（15.23±2.46）分;对照组手术后IIEF-5评分（12.08±1.24）分,ASEX评分（23.18±4.76）分,组间对比差异有统计学意义（t=12.2539、9.5005;P〈0.05）。结论：采用腹腔镜下根治性全膀胱切除手术安全可行,创伤小,出血少,恢复快,并发症少,但是手术的难度相对较大,对技术要求高,对患者性功能和生活质量影响相对小,值得在临床上推广应用。
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