作者：陈伊 罗明 胡硕楠 卢雪芳 饶研文少弱精子症死精子症无精子症染色体性激素
摘要：目的：了解少弱精子症、死精子症、无精子症发生率与染色体及性激素之间的关系。方法：对2005-2009年门诊765例少弱精子症、死精子症、无精子症患者，进行染色体以及血清中性激素检测，并对结果进行比较分析。结果：染色体异常总数占182例，异常发生率达23．8％。性染色体异常155例，占异常总数的85．2％，常染色体异常刀例，占异常总数14．8％。性激素检测，无论染色体核型正常与否，血清中睾酮（T）值均较低，而卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）值均升高。性染色体核型异常者，T值降低更明显，FSH、LH值升高也更明显。泌乳素（PRL）、雌二醇（E）则没有明显改变。结论：精子质量与染色体异常程度呈正相关：少弱精子症染色体异常率6．5％，且多表现为常染色体异常；死精子症染色体异常率20．8％，无精子症染色体异常率30．3％，且多表现为性染色体异常。精子质量与性激素FSH、LH、T密切相关，与PRL、E2无明显差异：少弱精子症FSH、LH升高T下降；死精子症、无精子症FSH、LH明显升高T明显下降，尤其是性染色体异常者改变更显著。染色体异常与性激素的改变表现为：性染色体异常与性激素FSH、LH呈正相关，与T呈负相关；常染色体异常则不尽然。提示：男性不育少弱精子症、死精子症、无精子症患者常规做染色体检查和性激素检测是必要的，对确定其是否有治疗价值及是否应用内分泌治疗提供重要依据。
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