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复合手术治疗肾静脉水平急性下腔静脉合并双下肢深静脉血栓形成1例

作者:姜广伟; 唐雷; 丁殿柱; 牛帅; 吕柏楠下腔静脉皮肤张力腹部疼痛肾上极肾静脉肾囊肿复合手术髂总静脉

摘要:患者,女性,46岁。因“腰部、腹部疼痛半个月,突发双下肢肿胀3天”于2018年8月11日急诊入院。患者入院时行超声示双下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),查体示双下肢全肢肿胀增粗,皮肤张力明显增高,双下肢Neuhof征阴性,Homans征阴性,双侧足背动脉搏动弱。初步诊断为:①双下肢DVT;②肾囊肿。入院后行腹部增强CT示下腔静脉自右肾上极水平起至双侧髂总静脉、髂内外静脉及左肾静脉血栓形成(图1)。患者给予下肢制动,那曲肝素钙6500U抗凝治疗(1次/12 h)。

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中国血管外科

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