作者:陆清声主动脉弓部腔内治疗开窗体外疾病迷走右锁骨下动脉主动脉夹层左锁骨下动脉
摘要:主动脉弓疾病主要包括侵及主动脉弓部的主动脉瘤或主动脉夹层。腔内治疗的最大难点为在腔内隔绝动脉瘤和夹层裂口的同时,需要保留主动脉弓部的重要分支动脉,包括无名干动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉及变异的椎动脉与迷走右锁骨下动脉。目前临床上较为常用的方法包括复合手术、烟囱或潜望镜技术、体外开窗、原位开窗、分支移植物等[1-3]。其中体外开窗具有简便、经济、微创的优势[4, 5],但开窗与分支动脉开口的吻合需要技巧。本文将根据笔者的临床经验,详细介绍体外开窗技术的技巧。
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