作者：叶开创; 彭智猷; 杨心蕊; 秦金保; 殷敏毅...支架成形术股静脉重建血栓形成后综合征
摘要：目的分析重建股静脉对髂股静脉血栓形成后综合征(PTS)支架成形术后支架通畅率及临床改善情况的影响。方法收集2012年1月至2015年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的髂股静脉PTS支架成形术患者,筛选合并有股静脉慢性闭塞且股深静脉通畅的114例重度PTS患者,其中同时支架成形术重建股静脉(支架成形术治疗股静脉,FV-S组)的患者45例,未重建股静脉(股静脉仅采用球囊扩张术,未植入支架,FV-A组)的患者69例,比较髂股静脉支架初期通畅率、二期通畅率、股静脉通畅率、Villalta评分、CEAP分级、溃疡愈合率等。结果髂股静脉支架术后2年支架初期及二期通畅率两组比较差异无统计学意义(分别为55%vs52%,P=0.71和77%vs85%,P=0.32);术后早期FV-S组患者股静脉通畅率高于FV-A组,但术后半年两组几乎所有股静脉均闭塞;术后两组临床症状改善、Villalta评分以及溃疡愈合率均无差异。结论在支架成形术治疗髂股静脉PTS术中,若股深静脉通畅,同期腔内处理闭塞的股静脉并不能提高髂股静脉支架通畅率,对临床症状改善情况亦无明显临床意义。
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