作者：左良; 喻建军; 周晓; 戴捷; 田皞; 单振锋...kiss皮瓣游离股前外侧皮瓣头皮恶性肿瘤创面修复
摘要：目的总结游离股前外侧Kiss皮瓣修复巨大头皮恶性肿瘤术后缺损的疗效。方法 2012年12月—2016年12月,收治巨大头皮恶性肿瘤患者18例。男16例,女2例;年龄43-62岁,平均52.6岁。鳞状细胞癌17例,隆突性纤维肉瘤1例。病程3个月-6年,中位时间22.1个月。术中彻底切除肿瘤后,头皮软组织缺损范围为15 cm×10 cm-17 cm×12 cm;2例颅骨受累者切除全层颅骨后,缺损面积分别为10 cm×8 cm、12 cm×10 cm。制备游离股前外侧Kiss皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为15 cm×6 cm-20 cm×8 cm;钛网修复颅骨缺损。供区直接拉拢缝合。结果术后皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合。1例因局部复发侵犯颅内于术后5个月死亡,其余患者均无局部复发。患者均获随访,随访时间6个月~4年,平均26.6个月。术后皮瓣外观较满意,随访期内无破溃发生。供区切口遗留线性瘢痕,未遗留明显功能障碍。结论游离股前外侧Kiss皮瓣可修复巨大头皮恶性肿瘤切除术后缺损,同时供区能直接拉拢缝合,避免因植皮产生第2供区。
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