作者：彭喆 刘岩 杨锴 冯国平宫内手术左旋毒藜碱腭裂动物模型面中部发育胎羊
摘要：目的通过观察先天性腭裂山羊模型,研究不同时期宫内修复对山羊面中部发育的影响。方法取24只8～12月龄雌性杂交波尔山羊,体重35～55kg,以配种日期定为孕0d,于孕30d经B超确认怀孕后随机将实验动物分为5组。取其中20只分别于孕31～42d肌肉注射左旋毒藜碱（15mg/d）制备先天性腭裂动物模型;其余4只作为正常对照组不作处理,待其正常生产。20只实验动物模型形成后随机分为实验1、2、3、4组（n=5）,前3组分别于孕65、90、120d采用改良兰氏法对宫内1只胎羊行腭裂修复术;实验4组作为未修复对照组。小羊出生后1个月,采用CT颅面测量技术,测量上颌最前磨牙前方的两侧凹陷处间距（posterior premolar morphological measurement,PPMM）,及以此线为基准测量上颌骨最前点至此线的垂直距离（anterior premolar morphological measurement,APMM）,最后制作干颅行大体观察。结果小羊出生后1个月,实验1组PPMM、APMM与正常对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,与实验4组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验2组PPMM、APMM与正常对照组、实验4组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验3组PPMM与正常对照组和实验4组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,APMM与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但与实验4组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。实验4组的5只腭裂小羊仅存活1～2个月。结论对孕65d胎羊行宫内修复腭裂后对面中部发育影响最小,越接近孕晚期修复对面中部发育影响越大,但修复手术越早流产风险越高
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