作者:于振和 周景国 杨玉景 邹贤卫 孙启东胫骨骨折微创技术经皮微创钢板内固定
摘要:目的总结经皮微创钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨骨折的方法和临床疗效。方法2005年5月-2008年5月,采用MIPPO治疗胫骨闭合骨折208例。男156例,女52例;年龄18~52岁,平均35岁。摔伤126例,交通伤52例,高处坠落伤21例,砸伤9例。胫骨中1/3骨折56例,下1/3骨折152例。骨折按AO分型:A型142例,B型53例,C型13例。伤后至手术时间7h~10d,平均8.5d。结果术后2周2例内踝上切口拆线后钢板外露,经换药或局部皮瓣移位修复后切口愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。术后208例均获随访,随访时间12~24个月,平均16个月。骨折均于术后8~22周达临床愈合,平均15周。无内固定失败及松动等并发症发生。膝踝关节功能以Johner-Wruhs方法评价,获优150例,良42例,可16例,优良率92.3%。结论MIPPO治疗胫骨骨折软组织损伤轻、创伤小、并发症少、符合生物学要求。
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