作者：刘本立 刘安堂 江华 陈刚 于大志 党瑞山前臂肌肉移植肌内神经骨骼肌亚部肌构筑解剖
摘要：目的研究前臂骨骼肌亚部的形态学特征及肌构筑特点,探讨肌亚部化移植的可行性,为临床肌亚部移植手术提供形态学依据。方法第二军医大学解剖学教研室提供的冰冻上肢标本10例20侧,均为男性,年龄26～39岁。用改良Sihler染色法对10侧桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、掌长肌、拇长屈肌及旋前圆肌进行肌内神经染色,以观察肌内神经的分支分布。另取10侧标本,前臂上述肌肉沿肌腱长轴分为尺侧半和桡侧半,根据Wickiewicz肌构筑研究方法测量其构筑学特征。结果各肌肉神经在入肌前或入肌后发出2支或以上神经分支,分别进入尺侧半和桡侧半。各分支以肌内腱板为界,两侧的肌内神经各支配一侧肌肉。各肌肉所分成的两亚部之间,生理横切面积相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中以尺侧腕屈肌尺侧半最大,掌长肌两亚部及旋前圆肌尺侧半较小。各肌肉两亚部之间生理横切面积与肌湿重比值,差异均无统计学意义（P〉0.05）。生理横切面积与肌纤维长度比值,旋前圆肌尺侧半、掌长肌两亚部较高,尺侧腕屈肌尺侧半最小,与其余各亚部比较差异有统计学意义（P〈0.05）;其余各亚部间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前臂各肌可分为尺侧半和桡侧半两亚部;各亚部的生理功能特征存在差异;对选择和切取理想的部分肌肉移植,重建运动功能提供了理论依据。
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