作者:庞祖才; 许汉权; 谢伟坚; 胡锐明; 李永军...硬膜外粘连透明质酸钠椎板切除术
摘要:目的 通过动物实验探索预防椎板切除术后硬膜外粘连的方法及其效果。方法 64只新西兰兔随机分为A、B、C、D组。每组16只。手术切除L5椎板造成12mm×6mm硬脊膜裸露区,探查神经根。A组注入生理盐水1ml,B组充填高分子量透明质酸钠凝胶1ml,C组用自体L6棘突重建L3椎板,D组用高分子量透明质酸钠凝胶1ml充填后再进行L5椎板重建。术后2、4、6、8周行大体观察及组织学观察,于6周时行硬膜外瘢痕面积和致密度定量分析。结果①大体观察:A组术区明显粘连,B、C组轻度粘连,D组无明显粘连;②瘢痕面积百分比:C、D组分别为15.89%±1.88%、13。94%±1.89%,显著小于A、B组(22.66%±2.89%、20.70%±2.82%,P〈0.05);③瘢痕密度:B、D组分别为42.03%±7.36%、36.50%±9.08%,显著小于A、C组(63.73%±6.06%、52.11%±4.10%,P〈0.05)。结论 高分子量透明质酸钠凝胶充填和椎板重建术对预防椎板切除术后硬膜外粘连具有协同作用,效果显著。
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