作者：廖斌; 邓力; 王峰; 李秀群; 项舟; 邓明彬...骨髓问充质干细胞小肠黏膜下层陈旧性心肌梗死心功能侧支循环黑山羊
摘要：目的 探讨自体骨髓间允质干细胞（marrow mesenchymal stemcells，MSCs）-小肠黏膜下层（small intestinal submucosa，SIS）构建的组织工程心肌补片，移植于陈旧性心肌梗死区后对心功能及缺血区建立侧支循环的影响。方法 将已建立急性心肌梗死模型后6周的黑山羊16只，随机分为实验组和对照组，实验组抽取自体骨髓，经体外分离MSCs，进行培养、传代，以第3代细胞行5-BrdU标记并与SIS支架材料复合培养5d，制备MSCs-SIS组织工程心肌补片。将其缝合至陈旧性心肌梗死区；对照组仅行假手术处理。于植入后6周，采用超声心动图观察两组动物心功能变化，数字减影血管造影选择性左冠状动脉造影观察缺血心肌侧支循环的建立。结果 术后6周实验组及对照组：心博出量、左心室射血分数分别为42.81±4．91、37．06±4．75ml和59．20％±5．41％和44.56％±4．23％，组间差异均有统计学意义（P〈0.05）；左心室舒张末期容积、左室收缩末期容积分别为72．55±8．13、83．31±8．61ml和29．75±5．98、46．25±6．68ml，组间差异均有统计学意义（P〈0.05）；左心室舒张功能各项指标分别为：E峰最大速度分别为54．85±6．35cm／s和43．14±4．81cm／s（P〈0．01）；A峰最大速度分别为52．33±6．65cm／s和56．91±6.34cm／s（P〉0.05）。超声心动图显示对照组左室腔扩张明显，室壁运动明显减弱，梗死区呈瘤样扩张，局部室壁反常运动；实验组左室腔明显小于对照组，室壁运动较对照组强，心尖梗死区扩张不明显。选择性左冠状动脉造影见实验组左冠状动脉前降支远端与回旋支间明显侧支循环建立。结论 MSCs-SIS构建的组织工程心肌补片移植于黑山羊陈旧性心肌梗死区后侧支循环建立，心功能有明显改善作用。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
