作者：袁锋; 俞光荣; 蔡宣松; 徐伟国; 陆微静脉闭塞不同时间成活成年sd大鼠血管造影检查静脉回流侧支血管形成毛细血管密度再植术后股静脉方法选择肉眼观察皮温测量肢体坏死部分坏死供血不足缺血肢体暂时性再植肢肌纤维新生
摘要：目的研究大鼠再植肢体不同时间主要静脉闭塞对其成活的影响. 方法选择成年SD大鼠25只,按大腿离断再植术后股静脉切断的时间随机分成5组,即2、3、4、6和8 d组,每组5只.股静脉切断后对再植肢体进行肉眼观察、皮温测量和血管造影检查. 结果 2 d组静脉回流严重受阻,未见新生侧支血管形成,再植肢体坏死.3 d组再植肢体的股静脉少量充盈,近侧有逐渐增多的侧支血管,但通过再植平面者稀少,再植肢体均发生大部分坏死.4 d组股静脉切断后早期常存在暂时性再植肢体供血不足现象,但再植肢体能成活.6 d和8 d组,随着时间的延长,再植肢体静脉回流逐渐改善.2 d和3 d组测量缺血肢体术前和术后温差在4.5℃以上、肌肉的毛细血管密度少于30/mm2、毛细血管肌纤维率少于0.2、血管造影评分少于0.1的再植肢体常最终坏死. 结论大鼠断肢再植术后3 d内如主要静脉阻断,再植肢体将发生坏死;4 d后再植肢体可以依靠新生侧支血管的静脉回流得以成活.
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