作者:周涛 吕峻峰 马立忠 刘玉玲 梁少峰 付四...重症甲型h1n1流感肺炎儿童
摘要:目的分析儿童重症甲型H1N1流感病例的临床特征。方法总结8例重症甲型H1N1流感病例的临床表现和诊治经过。结果8例患儿均否认传染病接触史。4例有基础疾病,分别为肾病综合征、先天性甲状腺功能低下症、支气管哮喘及贫血。8例均有咳嗽和发热,咳嗽有痰,高热为主(5例),均有气促,出现在病程0.5—6d,且进行性加重,3—24h后出现呼吸衰竭;X线胸片为局限性渗出病变,类似支原体肺炎表现;血常规示7例中性粒细胞比例升高,6例CRP明显升高;均伴有呼吸衰竭,2例并发中毒性脑病。8例患儿均予抗病毒药物和脏器支持治疗,均使用了丙种球蛋白,部分患儿使用了皮质激素治疗,6例需要呼吸机支持,机械通气时间3—6d,无一例死亡。结论儿童重症甲型H1N1流感多是以严重低氧血症为突出表现的重症肺炎,经过及时有效的干预可避免严重急性呼吸窘迫综合征的发生,降低病死率。
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