作者：林界秋; 陶于洪急性胰腺炎颅内出血隐匿性脑血管畸形并发频繁呕吐对症治疗腹部b超大小便失禁
摘要：患儿，女，13岁，因摔倒后3d，腹痛、呕吐2d入院。患儿3d前无诱因在骑自行车时摔倒，随即呼之不应、大小便失禁，无抽搐和发热，20min后苏醒，诉头痛、头晕。2d前全腹疼痛，脐周为主，频繁呕吐胃内容物，当地医院给予禁食、降颅压等对症治疗，头痛、腹痛无好转入我院。既往史无特殊。查体：BP100／63mmHg，神智清楚，右眼睑下有一瘀斑，心、肺未及异常，腹部平软，全腹压痛，可疑反跳痛，肠鸣音正常，颈强阳性，余无阳性体征。实验室检查：血、尿、便常规均正常，血淀粉酶682U（Somoggi法，正常〈220U），血脂肪酶19U／L（正常13-60U／L）。腹部B超、腹部CT均正常。头颅MRI：右颞叶出血，隐匿性脑血管畸形。诊断：（1）颅内出血；（2）急性胰腺炎。入院后给予禁食、洛赛克、善宁、甘露醇等治疗，2周后痊愈出院。
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