作者:鞠建; 解吕中; 李小鑫前列腺穿刺活检经会阴穿刺直肠损伤针经改良手术风险并发症检出率
摘要:目前,前列腺穿刺法有经直肠和经会阴两种途径,两种方法对比,经会阴穿刺明显可以减少感染及直肠损伤等并发症,并且可以缩短手术周期、降低手术风险。穿刺针法有6针、8针、10针及13针,并且有人提出12针或12+1针的方法,目前大家比较常用的是13针法,即右侧底部、中部、尖部,左侧底部、中部、尖部,右外侧底部、中部,左外侧底部、中部以及中间底部、中部、尖部。研究表明6针穿刺法漏诊率达13%~41%[1],理论上来讲提高穿刺的针数应该会提高检出率,但是这涉及到效益问题,不能无限制地增加穿刺针数,因为随着针数的增加成本必然增加、损伤必然增大,并发症也相应增多,因此应该选择一个相对经济安全、损伤不明显增加而检出率能够提高的方法。
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