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胰腺实性假乳头状瘤45例临床分析

作者:张俊昶; 胡矩强; 顾小晖; 刘新江; 庞志刚胰腺实性假乳头状瘤病理学分析临床特点预后分析

摘要:目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的鉴别诊断、临床病理特征、免疫表型特点及预后,提高对该病的认知,指导临床工作。方法 收集我院2015~2017 年病理学检查确诊且已行 HE 染色和免疫组化染色的胰腺实性假乳头状瘤患者共45 例,回顾性分析其病理形态学和免疫表型特点并探讨预后情况。结果 45 例患者多因体检发现胰腺占位就诊,少数患者出现腹部包块、腹痛等症状,其中男8 例,女37 例,男女比例约为1∶4.6,平均年龄 33.4 岁,中位年龄 32岁。所有病例均行手术切除或姑息性减瘤手术,随访 8~43 个月,其中 2 例出现肿瘤复发并带瘤生存。结论 胰腺实性假乳头状瘤在女性人群中高发,是目前 40 岁以下女性胰腺切除患者中最常见的病理学表现。复发与其组织学上表现出的侵袭性关系不密切,且本病很少复发,因此无法确定与复发相关的有统计学意义的风险因素。术中病理可作为术中鉴别 SPN 与胰腺癌,并确定手术方式的常规手段。术后应密切随访,绝大多数患者可获得较好预后。

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