作者：刘婷; 陈红宫颈上皮内瘤变hpv感染leep术病毒感染患者高度鳞状上皮内病变子宫颈锥切术宫颈环形电切术
摘要：宫颈上皮内瘤变(cervical intraep-ithelial neoplasia,CIN)是一组子宫颈的病变,与宫颈浸润癌密切相关,可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,其中高级别CIN 为癌前病变。流行病学调查发现子宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。众所周知,持续性HPV 感染是宫颈癌的主要原因,且无有效方法治疗HPV 感染[1]。其中宫颈上皮内瘤变的轻、中度中,CINⅠ60%会自然消退,若细胞学检测为高度鳞状上皮内病变(HSIL)应予以治疗,阴道镜检测不满意或子宫颈内膜刮取术(ECC)阳性者,推荐宫颈锥切术[1];所有的CIN Ⅱ和CIN Ⅲ均需要治疗。阴道镜检查不满意的CIN Ⅱ和所有CIN Ⅲ通常需行子宫颈锥切术,包括宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)和冷刀锥切术[1],但术后仍有一些病变残留或复发,仍有风险发展为宫颈浸润癌[2]。LEEP 治疗后,CIN 患者感染HPV 会有影响。本研究分析CINⅠ和CIN Ⅱ患者接受宫颈LEEP 治疗后HPV感染的变化,以及LEEP 后CIN 患者持续HPV 感染对于早期预测CIN 残留或复发及预防CIN 癌变的意义。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
