作者：徐元春; 康程; 王细先; 游建群; 张艳婷; ...甲状腺功能减退妊娠左甲状腺素片甲状腺激素妊娠结局
摘要：目的探讨妊娠合并甲减患者孕前、孕期及产后甲状腺功能及使用左甲状腺素片（LT4）剂量变化及其相关性。方法选择32例临床甲减患者为A组及58例亚临床甲减患者为B组,定期检测血清中TSH、FT4、FT3水平并调整LT4剂量。结果在各个阶段A组患者服用LT4剂量均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着孕周的增加,两组患者服用LT4的剂量均增加,孕前至孕22周变化较大,孕22~37周均保持稳定,产后下降。两组患者在各个阶段服用LT4的增加量、血清TSH、FT4和FT3值变化趋势差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠合并甲减患者服用LT4的剂量在孕22周前变化较大,孕22周后保持稳定。孕期LT4剂量平均较孕前增加70%~90%。孕期规范治疗可减少妊娠不良结局的发生。
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