作者：浦永元; 华海涌; 周卫恩; 黄伊; 孙芳传播阻断有史经治血吸虫调查
摘要：目的了解传播阻断地区有史经治血吸虫感染者的情况。方法曾有血吸虫感染史并经规范的病原学治疗,治后粪检阴性且末次病原学治疗后无明确再感染史者,经县、省2级确认后,详细了解患者的流行病学史及现病史,做相关的医学检查。结果 88例患者中男28例,女60例,平均年龄（70.1±7.1）岁,均曾感染过血吸虫,经1~4次抗虫治疗,1976~1985年连续进行了平均（24.68±7.07）次粪检,结果均为阴性;居住地末次发现钉螺的时间多数在1976年,最晚在1983年。本次调查显示患者肝脏多呈纤维化改变,Ⅲ级改变者33例（53.2%）,Ⅱ级者21例（33.9%）,Ⅰ级者6例（9.7%）,0级者2例（3.2%）;脾脏肿大6例（9.7%）,肋下（24.00±8.02）mm,无门静脉内径增宽及腹水阳性者。各项指标的均值在正常范围,阳性情况ALT为6例（6.8%）、AST为13例（14.8%）、γ-GT为21例（23.9%）,A/G低于1.5者19例（21.6%）;纤维化指标中HA、LN、CⅥ及PⅢP阳性分别为17例（19.3%）、3例（3.4%）、1例（1.1%）及2例（2.3%）。结论传播阻断地区的有史经治人群,大部分存在肝纤维化,其中1/5~1/4人群的肝纤维化仍处于活跃状态,肝功能出现一定程度的损伤。结合新发展晚血现象的产生,病情控制的重要性应是今后血防工作的新重点。
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