作者：严明芳; 郑珠妹; 黄峰; 何晓花; 黄红; 林...机器人手术腹腔镜手术胃癌
摘要：目的与腹腔镜胃癌手术相比,通过Meta分析评估机器人手术的可行性、安全性、有效性。方法应用中国知网、万方、Pub Med、Embase等数据库进行系统的文献检索,时间范围为2013？2017年。评估文献质量,使用Stata14.0软件进行统计分析。根据异质性,选择固定效应模型或随机效应模型。结果共有13篇文献包含4 969例患者纳入研究,其中1 466例行机器人胃癌手术,3 503例行腹腔镜胃癌手术。机器人手术时间比腹腔镜更长（WMD=-47.43min;95%CI：-50.35,-44.51;P=0.000）,但相比腹腔镜组,机器人组淋巴结清扫数目更多（WMD=3.72个;95%CI：2.98,4.46;P=0.000）,术后并发症发生率更低（RR=0.75;95%CI：0.60,0.93;P=0.000）。机器人胃癌手术比腹腔镜手术术中出血更少（WMD=27.47ml;95%CI：24.60,30.33;P=0.000）、排气时间更短（WMD=0.13d;95%CI：0.07,0.20;P=0.000）、住院时间更短（WMD=0.21d;95%CI：-0.04,0.46;P=0.000）。结论机器人胃癌手术在技术上是可行的,但需减少手术时间及降低费用,需要高质量前瞻性研究比较两者的长期生存率。
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