作者：王振华; 陈海支; 费小聪; 刘建君; 金海英抑郁症自杀意念hpa轴hpt轴皮质醇
摘要：目的探讨抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）、下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT）功能紊乱与自杀意念之间的相关性。方法应用电化学发光法对伴自杀意念抑郁症患者（289例）、不伴自杀意念抑郁症患者（296例）、正常对照组（292例）进行血清FT3、FT4、TSH以及皮质醇水平测定,同时对所有抑郁症患者进行HAMD24、HAMA、SCL-90评定。结果伴自杀意念抑郁症患者血浆FT3、FT4水平分别为（2.63±0.74）pg/ml、（1.17±0.36）ng/dl,均较不伴自杀意念患者低（P〈0.05）;伴自杀意念抑郁症患者血浆TSH为（2.01±0.46）u IU/ml、皮质醇为（529.58±165.60）nmol/L均较不伴自杀意念患者高（P〈0.05）;抑郁症患者血浆FT3水平与躯体化焦虑因子呈显著负相关,FT4水平与敌对因子呈显著负相关。结论抑郁症患者存在神经内分泌功能紊乱。较低水平的血浆FT3、FT4以及较高水平的血浆TSH、皮质醇可触发抑郁症患者自杀意念的产生;同时,低水平FT3与FT4有可能分别加重躯体化焦虑及敌对情绪。
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