作者：章国星; 周本刚; 王宏志幽门螺杆菌维生素c维生素e疗效meta分析
摘要：目的系统评价维生素C和/或维生素E辅助根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CENTRAL（2016年第1期）、CBM、CNKI、Wan Fang、VIP和Clinical Trials.gov,搜集所有关于维生素C和/或维生素E辅助根除Hp感染的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2016年1月,无语言限制,追溯已纳入文献和相关综述的参考文献。两位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。证据质量评价采用GRADE系统进行。结果最终纳入15个RCT,共2 401例患者（试验组1 225例,对照组1 176例）。Meta分析结果显示：与对照组相比,维生素C及维生素C和维生素E辅助治疗组有利于提高Hp的根除率（ITT分析：维生素C组：82.2%vs 61.3%,RR=1.34,95%CI：1.23？1.45,P〈0.01;维生素C和维生素E组：74.4%vs 63.7%,RR=1.16,95%CI：1.01？1.34,P=0.04）;而维生素E辅助治疗组根除率高于对照组,但两组间差异无统计学意义（64.4%vs 44.7%,RR=1.44,95%CI：0.98？2.12,P=0.06）。GRADE证据质量分级为＂低级＂。结论当前证据显示,与标准根除方案相比,维生素C和维生素E辅助根除Hp可提高其根除率。受纳入研究的质量和数量的限制,上述结论有待更多高质量的研究予以验证。
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